医保基金是人民群众的看病钱、救命钱，但是，受监管制度体系不健全、激励约束机制不完善等因素制约，医保基金使用效率不高，欺诈骗保问题普发频发，基金监管形势较为严峻。...[详细]

医保支付方式改革的一个趋势是从按服务项目收费转向预算管理付费。预算制的基本原则是医保支付方按照某一规则(如总额、病种等)，预先设定一个打包价格，医疗服务提供方按此价...[详细]

前言 为进一步做好城乡居民基本医疗保障工作，近日，国家医保局联合财政部、国家税务总局印发了《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(以下简称《通知》)。 ​ 来源...[详细]

近日，国家医疗保障局印发《关于印发医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)的通知》。其中明确各试点城市要参考CHS-DRG细分组的分组结果、合并症并发症/严重合并症并发...[详细]

近日，国家医疗保障局会同财政部、国家税务总局制定印发了《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》以下简称《通知》)，《通知》从提高城乡居民基本医疗保险筹资标准...[详细]

2020年是国家DRG试点工作模拟运行年，疫情加快了各试点地区DRG付费的推进。医保和医院进行结算，依托医疗保障结算清单。这份清单中的57项住院诊疗信息数据指标采集自住院患者病案...[详细]

导 读: 2009年启动的新医改让老百姓充满期待。一晃十年过去，新医改成效明显，全民医保制度全面建立，药品供应保障制度不断完善，综合监管体系更加健全。但是，我们也必须承认，...[详细]

转眼间，国家医保局成立已经两年。 过去的一年对于这个年轻的部委来说依旧是充实的一年。不仅有对2018年各项重大医保制度改革工作的进一步推进，如打击欺诈骗保、统筹城乡居民...[详细]

确诊肺癌的父亲，为何用着在国家医保目录的药，在大庆还是全额自费?、肺动脉高压药纳入了国家医保目录。但为何我们到了医院才知道只能通过住院报销?、在医保目录里的药，为什...[详细]

自2009年中共中央国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》，全面拉开新一轮深化医药卫生体制改革的大幕以来，每年，中央都会发布深化医药卫生体制改革重点工作任务，明确...[详细]