便血在就诊时应该注意哪几方面的症状呢?
1.发病年龄、季节、便血诱因(酗酒、阿司匹林等):伤寒与副伤寒出血常在夏秋;消化性溃疡病出血多在秋末春初;儿童少年便血应注意肠套迭、直肠息肉、憩室炎与溃疡、钩虫病等;青壮年便血应考虑消化必溃疡病、局限性肠炎、肠结核、伤寒与副伤寒、慢性非特异性结肠炎等;中老年便血多为结肠直肠癌、肝硬化、胃癌、缺血性结肠炎等,但直肠癌也不少于青壮年。
2.便血的颜色 取决于消化道出出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间。
(1)柏油样便 当上消化道出血,出血量在60ML以上,血液未被呕出或未完全呕出,则血中血红蛋白与肠内硫化物形成硫化铁,致粪色黑而发亮,外观类似柏油,称柏油样便或黑便,多见于消化性溃疡出血。小肠出血时,如血液在肠道停留时间较长,亦可呈柏油样黑便。柏油样便需与服铁剂、铋剂、活性炭或中草药所致的黑色粪便相鉴别,后者黑而不亮。
(2)暗红色或鲜红色血便 多为消化道出血并血液在肠道停留时间短或病变距肛门近。如肠伤寒出血,血色暗红,与粪便混合;痔核出血为便后滴血,血色鲜红。
3.便血的伴随症状
(3)便血伴腹部肿块 应考虑结肠癌、肠套叠等。
了解便血在诊断过程中都应注意哪几方面的原因,因此一旦出现便血应该及时的到医院进行检查治疗。
(1)便血伴发热 见于急性出血坏死性肠炎、肠伤寒出血、恶性肠肿瘤、流行性出血热等。
(2)便血伴里急后重 可见于痢疾、直肠癌等。
责任编辑:中肛网
扫一扫关注中肛网公众号
中华便秘医学会随“计”应“便”便秘科普大咖说——湖南中医药大学第二附属医院王真权教授谈长期便秘的危害?
中华便秘医学会随“计”应“便”便秘科普大咖说——华中科技大学同济医学院附属协和医院侯晓华教授谈生活习惯与便秘?
中华便秘医学会随“计”应“便”便秘科普大咖说——福建中医药大学附属第二人民医院柯晓教授谈功能性便秘?
中华便秘医学会随“计”应“便”便秘科普大咖说——成都肛肠专科医院陈小朝教授谈便秘到底是症状还是疾病?
中华便秘医学会随“计”应“便”便秘科普大咖说——成都肛肠专科医院蓝海波教授谈便秘的微创治疗
中华便秘医学会随“计”应“便”便秘科普大咖说——成都肛肠专科医院贺平教授谈怎样预防和管理肛肠术后便秘?
中华便秘医学会随“计”应“便”便秘科普大咖说——成都肛肠专科医院杨向东教授谈关于便秘的分度和临床策略
声明:本站所有疾病知识及疾病咨询仅供患者参考,一切诊断与治疗请遵从医生指导。
电话:028-86517680 邮箱:754598430@qq.com
中肛网超级群:165537566
蜀ICP备19029548号 川卫网审[2010005]号
信息系统安全等级保护备案证明:51011199133-00001