对于肛肠我们经常会听到

肛肠不适就是痔疮

肛门痛是肛裂

年轻不会得肠癌等言论

真的如此吗?

肛肠这个复杂的排泄系统，很多患者不了解它，甚至还有很多错误的认知。今天，请首届济川医学十大名医、国家临床重点专科医院专家陈小朝给大家讲一下，就诊患者对肛肠病的常见错误认知。

错误认知一：指检不重要

指检!爆菊!很多人听到这项检查都直摇头，觉得花了钱，没多大用，也没了尊严。这项检查真的没用吗?不做不重要吗?

专家说

指检是一种简单易行而又十分重要的方法，约有80%的肛管直肠癌可在指检时被发现，而临床上肛管直肠癌被误诊的病人中约有85%往往是嫌脏未做指诊造成的。

除此之外，肛门直肠指诊还能及时发现直肠内脱垂、直肠前突、直肠息肉、肛乳头状瘤与肛乳头肥大、肛周脓肿、肛瘘的走行以及直肠的部分疾病，还能检查出前列腺肥大、子宫后倾等疾病，同时还能了解肛管直肠环的功能是否正常等等。

错误认知二：肛肠不适就是痔疮

肛肠门诊上，经常会遇到一类人，以为自己是痔疮，结果检查下来一部分病人并非是痔疮。出现大便带血、疼痛、变细、难以排出等症状可能是痔疮，也可能肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周瘙痒、直肠息肉、直肠癌等病。

专家说

痔疮不是肛肠科所有疾病的总称和代名词，也不是肛门所有不舒服的感觉都是因为痔疮。肛肠科疾病中，痔疮发病率最高，就让人们有了肛肠不适就是痔疮的错误认知。因为这种错误的认识，使得患者轻视了肛肠科的其他疾病，并且因为疾病发生部位的关系，人们也很少去医院看。

错误的认为加上错误处理方式，结果使得很多患有肛肠科疾病的患者，延误了诊治，轻者增加了痛苦，延长了病期，加重了负担;重者将恶性肿瘤如：直肠癌，肛管癌等误认为是痔疮，而延误了治疗时机，降低了生存质量、缩短了生命。

错误认知三：肛周脓肿，用点消炎药就好了

很多肛周脓肿患者都以为用点消炎炎就好了，可不曾可不曾想治标不治本，感染源在就很可能向周围附近间隙转移，形成范围较大的脓肿，脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝，从患侧经组织间隙蔓延到对侧，又可经内外括约肌之间进入肛门内，向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎，或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破，形成多种类型的复杂性肛瘘。

专家说

肛周脓肿用消炎药的效果不大，只能控制病情，想治好要及时到正规肛肠专科医院尽早进行手术治疗。

错误认知四：肛门痛就是肛裂

肛裂的典型症状是肛门痛、大便痛，但并意味出现这种情况就是肛裂。外痔、肛周脓肿都会引起大便疼，不同的是肛周脓肿多为持续性跳动性疼痛，坐卧不安。

肛裂还会同时伴有痔疮，出现肛裂与痔疮的综合症状，对于这种肛裂，要进行手术治疗。

专家说

会出现肛门痛、大便痛的疾病很多，出现症状要找专业的医生进行检查确诊，以免耽误治疗。

错误认知五：年轻不会患肠癌

很多年轻人都认为“我这么年轻怎么可能得结肠癌。”这其实是个错误的认识，年轻人也会得结肠癌，只是比中老年人患病率低。

专家说

患结肠癌与年龄的关系不大，长期的饮食不规律、熬夜、饮食辛辣或生冷不忌等都有可能是诱因，所以出现肛肠不适要及时到肛肠医院检查，排出是否有结肠癌。其实只要病人警惕，结肠癌的早期发现是完全可能的。

错误认知六：微创手术就是最好的

很多患者就诊时喜欢问是不是微创手术，这是受一些人的不良宣传影响，部分患者认为微创手术效果就是最好的，诚然，微创手术对比传统手术具有恢复快，损伤小，效果佳，住院天数短等优点，然而，还有很多疾病微创治疗效果不佳。

专家说

手术方式的选择要根据患者病情来定，如患有肛周脓肿、复杂性肛瘘或者坏死性筋膜炎等疾病部分患者的情况并不适合微创手术，保留肛门正常功能是第一位的，一味地追求小切口、小损伤可能会导致手术不彻底，或者术后引流不畅，从而术后恢复不良甚则疾病复发。

错误认知七：术后换药次数越多越好

手术不管微创还是传统都会有创口，换药对创面的愈合有着十分重要的作用，部分患者认为换药次数越多，恢复越快。

专家说

换药次数过多，可使新生的肉芽组织和爬上的上皮组织损伤，反而会延长创面愈合时间。换药次数少或不换，创面则易形成假性愈合，需再次手术治疗。对此，术后患者应该适度换药，正常情况下每日一次，若分泌物过多，则可以每日换药2次，具体情况要听主治医生的指导建议进行。

专家推荐

擅长：中西医结合治疗内外痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛管直肠脱垂、结直肠肿瘤、便秘、肛门坠胀等，并熟练掌握PPH、TST等肛肠治疗新技术。

社会任职：中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会副秘书长;中国医师协会肛肠分会常务理事;中国中医高等教育肛肠学会常务理事;中国民族医药学会肛肠分会常务理事;四川省及成都市名老中医药专家学术经验继承人;中华中医药学会肛肠分会常务理事;世界中医药联合会肛肠分会常务理事;四川省医师协会肛肠分会常务理事;中国民族医药学会羌医药分会常务理事;成都中医药学会青年委员会副主任委员。

门诊时间：星期一上午

结语：肛肠错误认知会导致患者错误的行为，结果使很多小病拖成大病，不仅增加患者痛苦而且容易错过直肠癌治疗时机危及生命。为避免出现这些情况，有肛肠不适可拨打以下挂号热线，提前预约国家临床重点专科肛肠专家号!

责任编辑：中肛网

扫一扫关注中肛网公众号